患者问答丨有酒精肝,日常生活中需要注意什

发布时间:2022-7-18

最近有小伙伴留言,父亲患上了酒精肝,生活中有什么需要注意的吗?让我们一起看看专家是怎么说的吧!

问酒精肝患者需要注意什么?

酒精性肝病治疗核心措施为戒酒和营养支持,这两种措施可以减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良。此外,还需要对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

完全戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。酒精性肝病的营养支持治疗则包括高蛋白低脂饮食,如鸡蛋,瘦肉,低脂或脱脂牛奶,豆腐,豆浆等食物。也需要适当补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸等。尽管戒酒和营养支持能改善大部分酒精性肝病的严重程度,但曾经大量的饮酒已经对肝脏造成损伤,肝纤维化可能已经发生,若被证实肝脏有炎症且肝纤维化分期≥F2,根据最新指南建议,需同时接受药物治疗。

你了解酒精性肝病吗?

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。21世纪初,我国部分省份酒精性肝病患病率已达0.50%~8.55%。

酒精性肝病病理学改变主要为大泡性或大泡性为主伴小泡性的混合性肝细胞脂肪变性。

脂肪变性初期常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。空腹饮酒或每日饮酒更易引起肝损伤。

提到脂肪肝,不得不说代谢相关脂肪性肝病也是威胁人们身体健康的又一大杀手!您和身边的人是腹型肥胖人群吗?脂肪肝也许就潜伏在我们身边。

认识代谢相关脂肪性肝病

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的多系统受累的代谢性疾病。

不仅可进展为肝纤维化、肝硬化和肝癌,还与代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关,我们常说的肥胖所致的脂肪肝就属于这个类别。

全球普通成人MAFLD的患病率高达25%,MAFLD的早期病变为非酒精性肝脂肪变,而代谢相关脂肪性肝炎(MASH)为MAFLD的严重类型。MASH严重时可合并肝纤维化、间隔纤维化,甚至肝硬化。

预防和治疗MAFLD最重要的措施是控制体重和腰围,减重超过7%-10%可改善MAFLD患者的肝组织学,阻止肝纤维化的发生和进展。对于符合治疗适应证的MAFLD肝纤维化,也应该积极开展抗肝纤维化的治疗。

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