斩断肝硬化后路,走好这4步,大多数人第一

发布时间:2025/3/18

肝硬化这三个字似乎带有一种强大的威力,让人不禁胆寒。它的出现似乎意味着生命正逐渐逼近终点。肝硬化是一个让患者、家属和医生都感到头疼的问题,也是许多乙肝患者所害怕的结局。令人恐慌的是,目前尚无特效药物能够逆转终末期肝硬化。然而,这并不意味着肝硬化后的肝脏永远无法恢复,只要经过积极治疗,肝脏的情况是可以改善的。治疗肝硬化需要根据具体的病因和分期确定治疗方案。尽管治疗方案有很多种,但综合治疗的原则始终如一。只要记住以下治疗方法就足够了。总体原则是综合治疗,首先应针对病因进行治疗,对于晚期疾病则主要致力于治疗并发症。一、病因治疗1、病毒性肝炎肝硬化乙肝患者应积极采取乙肝抗病毒治疗,当HBeAg阳性者HBVDNA≥拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥拷贝/ml时,可开始抗病毒治疗。2、酒精性肝硬化酒精性肝炎主要的治疗方法是完全戒酒和积极的营养疗法,预防肝硬化并发症的一级及二级。目前尚没有明确的可以治疗酒精性肝炎的药物,治疗的目标是缓解或消除症状,阻止疾病进展。3、非酒精性脂肪肝相关肝硬化通过改变饮食和生活方式来减轻体重,是预防和治疗非酒精性脂肪肝及其并发症最为重要的治疗措施。对于超重、肥胖,以及近期体重增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。4、自免肝肝硬化根据疾病分类使用熊去氧胆酸或激素及免疫抑制剂等治疗。二、抗肝纤维化治疗对于某些疾病无法进行病因治疗,或者经过充分的病因治疗后肝脏炎症和/或肝纤维化仍存在或进展的患者,应考虑使用抗炎和抗肝纤维化的治疗方法。常用的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽等。这些药物可以通过抑制炎症反应、解毒、免疫调节、清除活性氧和自由基、调节能量代谢、改善肝细胞膜的稳定性、完整性和流动性等途径,减轻肝组织损伤,促进肝细胞修复和再生,减少肝内胆汁淤积,改善肝功能。三、肝硬化并发症防治对于肝硬化及其并发症的治疗,重点在于早期发现并进行针对性治疗,例如抗感染治疗、抗肝性脑病治疗、减少腹水、预防食管-胃底静脉曲张破裂出血等。代偿期肝硬化患者发生细菌感染后,死亡风险增加了3.75倍,感染还可引起其他严重并发症,加速病情进展。对于肝性脑病患者,应注意限制蛋白质饮食、保持排便通畅,并进行降低血氨的治疗,改善生活质量。四、中医中药治疗在中医学中,并没有肝硬化的专门概念,这种疾病属于中医学中的“积聚”和“臌胀的范畴。中医学认为肝纤维化的基本病因是本虚标实,主要治疗原则包括活血化瘀法、扶正补虚法和清热利湿法等。在肝硬化代偿期,中医常常采用行气、活瘀、健脾、养血、软坚的综合治疗方法。而在肝硬化失代偿期,中医治疗则着重于行气、活瘀、软坚、健脾、温肾、利水等治疗方法。面对肝硬化,中医强调辩证施治,注重整体治疗。中医治疗肝硬化不仅要观察疾病表面的症状,缓解不适,还要探寻引发肝硬化的真正病因,调节人体内在的阴阳平衡,并进行全面的治疗。中医的治疗方法综合了中药、针灸、推拿等多种疗法,旨在促进身体自身治愈能力的恢复,提高整体健康水平。肝硬化的最终结局是肝硬化失代偿期或肝癌,因此,对肝硬化的早期检测,进行标准化、精准的评价、监测和预防,并制订个性化的治疗方案,以及合理使用抗肝纤维化的药物,都能有效地延缓肝硬化的发展,降低门静脉高压的并发症,降低死亡率,使一些患者的肝硬化得以逆转,防止发展成肝硬化失代偿期或肝癌,从而使病人的生存质量得到明显的改善。以上是今天的全部内容,您都学会了吗?建议点赞收藏,也可以转发给身边有需要的朋友!

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