原先认为喝一点酒（特别是红酒或黄酒）对健康有益，因为从疾病预防的角度来说，可以少量饮酒： 提高高密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉硬化的发病； 改善胰岛素抵抗，减少糖尿病的发生； 促进血液循环，有助于御寒和防治关节肿痛。 然而，最近以来的研究发现这些“好处“并不肯定，甚至会使疾病和死亡的风险增加。为此，现在不再倡导从某类疾病防治的角度鼓励人们饮酒（哪怕是少量饮酒）。 酒精目前已被列为全球危害健康的第四大”杀手“，其危害主要体现在： 长期过量饮酒，对消化道、肝脏、大脑、胰腺等众多器官造成损伤； 一次大量饮酒会导致酒精中毒，血压升高引发脑血管意外、消化道出血、低血糖等危急重症； 不在状态的饮酒（譬如服用某些药物、患有某些疾病或者情绪不稳定）对健康的危害更大。 尽管从习俗、人际关系等角度不可能把饮酒从我们的生活中废除，但是无论如何，饮酒一定要有所节制甚至要戒酒。 饮酒对健康的危害因人而异，主要取决于： 个体差异（既有遗传的因素，也有身体状况的因素）； 性别因素（同等量的酒精，对女性的危害就比对男性的来得大，女性的安全饮酒量只是男性的1/2-2/3）； 体重差异（低体重或肥胖、高脂肪高热量饮食者危害更大）； 酒精相关情况的差异（如果同时还抽烟，危害更大；同时喝咖啡/茶则危害可能较小）； 年龄差异（儿童青少年对酒精代谢的能力尚不完善，所以不能饮酒；而老年人的肝肾功能有所减退，所以饮酒量较青壮年时应有所减量）。 有些人酒量极好，可以千杯不醉，但这并不代表酒精对其肝脏、对其健康没有损害（不吐，只是胃没有反应；不失态只是大脑还做主），长期过量饮酒即使不醉、没有不适，也有可能发生肝硬化和肝癌，所以是否有损健康并不是以有没有喝醉为依据。 其实少量饮酒的界定对有些人来说可能并不科学，因为他们是交际性饮酒，平时不喝，而偶尔的过量饮酒就可以危害健康。按有关方面规定的标准，男性平均每天饮酒大于30克，女性大于20克，或者每次超过60克就属超量，就会有损健康。 饮酒量是这样计算的： 含酒饮料的度数×饮酒量×酒精的比重，以3两50度的白酒为例，就是ml×0.5×0.8=60（克）。 这些人群是应该滴酒不沾的： 服用某些药物者； 有生育要求的夫妇； 酒精过敏者； 某些疾病（肝病、胆结石、胰腺炎、消化性溃疡患者）； 酒精性肝损害患者 喝酒脸红，是因为乙醛脱氢酶活性不足，乙醛不能有效转化为乙酸，导致血液中的乙醛蓄积。 谨记：服用某些药物后不能饮酒，以免发生药物与接触酒精导致的体内乙醛蓄积的中毒反应！ 部分头孢类抗生素（如头孢曲松钠等）； 咪唑衍生物（如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素）； 磺脲类及双胍类降糖药。 服用上述药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适： 胸闷胸痛、心慌气短； 面部潮红； 头痛头晕； 腹痛恶心等； 严重时可诱发急性肝损害、心肌梗死、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡 友情提醒： 服药期间、停药一周内勿沾酒； 在服用上述药物期间以及停药后的一周内不仅不能饮酒，还要注意一些含有酒精成分的食品或药物（如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料、奶酪甚至退烧用酒精擦浴等）； 服药后要特别注意突如其来的心梗、心绞痛、低血糖、哮喘、急性胃肠炎、酒精中毒或酒精过敏等是否伴发或诱体内乙醛蓄积的中毒反应。 范建高主任医师 医院消化内科主任 消化系统疾病特别是慢性肝病的诊治，在脂肪肝、酒精性肝病以及肥胖、糖尿病、高脂血症合并肝损伤的处理方面造诣很深。 门诊时间：周三上午专家门诊；周四上午特需门诊
