在近期热播剧《三十而已》中，女主之一顾佳的丈夫许幻山，在一次体检中查出了中度脂肪肝！看到这里，很多人会有疑惑，才30多岁的许幻山也不胖啊，怎么就患上脂肪肝了呢？而且还是中度的！今天，我们就来聊一聊「脂肪肝」。「脂肪肝」可能是出现在体检报告上仅次于「甲状腺结节」的熟悉身影不少人以为这是「老年病」或是「胖子专属病」但事实真的是这样吗？让我们了解一下关于「脂肪肝的常见误区」误区一：瘦子不会得脂肪肝
正常人的肝组织中含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%，或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。不少人觉得脂肪肝是胖子的“专属”，瘦子们更是觉得脂肪肝离自己很远。但很多20多岁的人拿到体检报告时惊讶地发现，自己已经是轻度或中度脂肪肝了。脂肪肝到底怎么得的？为啥连瘦人都难逃一劫呢？衡量胖瘦的重要指标是BMI「体重指数」。有些所谓的“瘦子”，四肢细、肚子大，其体重指数不高，其实内脏脂肪沉积不少，称为中心性肥胖，即所谓啤酒肚，更容易得脂肪肝。中国在体重指数分类中加了一个额外条件，就是腰围切点，男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米就可判断为中心型肥胖，尤其应警惕脂肪肝等疾病的发病可能。特别消瘦的人，会出现蛋白质——热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，也会发生脂肪肝。短期内快速减肥，使短期内脂肪大量分解，导致肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，也会导致脂肪肝。误区二：脂肪肝不痛不痒，不用管了
脂肪肝主要分为两大类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。理论上，单纯性脂肪肝在去除病因后，脂肪肝可完全恢复正常。即使到了脂肪性肝炎阶段，如果给予积极的治疗，病变的肝脏也可完全逆转。但如果发展到了肝硬化阶段，即使积极治疗，病变的肝脏也不可能恢复正常。因此，发现脂肪肝后应当尽早进行治疗，切不可掉以轻心。误区三：吃素就不会患脂肪肝
肝脏是合成蛋白质的重要场所，有一种肝脏合成的蛋白质叫“载脂蛋白”，载脂蛋白是脂肪从肝内向肝外转运的运输车队。有人长期吃素，但素食的营养成分缺少蛋白质和部分维生素。长期吃素会导致蛋白质摄入量不足，肝脏难以合成足够的载脂蛋白，使肝脏向外运输脂肪的能力削弱，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。可见，均衡饮食，保证足够营养，对预防脂肪肝来说非常重要。脂肪肝“喜欢”哪些人？
如今由于饮食习惯、饮食结构的改变，越来越多的人出现很多「富贵病」，脂肪肝就是其中之一。很多人都有这样的想法，觉得自己不胖，也没胡吃海喝，就不会得脂肪肝，却忽略了其他的影响因素。其实，脂肪肝「最爱」这些人：长期大量饮酒的人
喝酒伤肝，酒精在肝脏代谢的产物乙醛比酒精毒性更大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。过于肥胖的人
肥胖者是脂肪肝高发人群的首选，在超过标准体重50%的肥胖人群中，脂肪肝的发生率可达50%左右。这是因为肥胖人群体内库存的脂肪量大，肝脏的负担重，容易引起脂肪在肝脏堆积。不良饮食习惯的人
很多人喜欢吃大鱼大肉、油炸、油煎等食品，摄入过多高脂肪，长此以往会增加肝脏的代谢负担，引起脂肪肝。营养不良的人
长期节食减肥或是由于患有重度贫血、炎症性肠病等疾病，导致长期营养不良，蛋白质提供不足引起的酶类不足，使得脂肪在肝脏内不断积累，形成营养不良性脂肪肝。经常久坐的人
现在的上班族大部分都是脑力工作者，经常是在电脑桌前一坐就是一整天，又不注意锻炼身体，不仅可能容易引起食物消化不良，囤积过量的脂肪，还可能增加肝脏负担。长期服药的人群
不少人因患有慢性疾病，需长时间服用药物。如果服用的是四环素、雌激素、强的松、胺碘酮等一些激素类药物，对肝脏会造成一定损害，容易诱发脂肪肝症状发生。老年人
老年人由于生理功能减退，体内新陈代谢功能逐渐衰退。若平时活动量少，体内脂肪转化为热量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。其他
患有糖尿病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症或有脂肪肝家族聚集史者，均可导致脂肪肝。得了脂肪肝该怎么办？
其实，多数脂肪肝预后较好，部分患者不需要吃药，单通过消除病因、饮食控制和运动就可完全逆转脂肪肝，恢复至正常状态，因此也不用过于担忧或恐惧，但亦不能掉以轻心，应该予以重视并及时治疗。消除病因
积极纠正致病因素，如戒酒，纠正营养不良，肥胖者要控制体重，改变多坐少动的生活方式和高脂肪、高热量的饮食结构，避免接触化学毒物和使用激素等药物。饮食均衡
在饮食上，脂肪肝患者要注意以下几点。第一，控制能量摄入。脂肪肝患者能量摄入不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝患者每天按照每公斤体重30千卡能量摄入，例如一个体重60公斤的成年人，每天摄入千卡能量，以避免加重脂肪堆积。第二，适当增加蛋白质摄入。每天每公斤体重给予1-1.5克蛋白质，有利于促进肝细胞的修复和再生，首选瘦肉、鱼、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。第三，减少碳水化合物和甜食的摄入，如白砂糖、蜂蜜、果酱等。第四，控制脂肪和胆固醇的摄入。第五，摄入充足的维生素、矿物质和膳食纤维，多吃新鲜蔬菜、水果和藻类，保证摄入足够的膳食纤维，增加维生素、矿物质的摄入量，既能补充营养素的缺乏，又有利于代谢废物的排出，对调节血脂、血糖水平有良好的作用。积极运动
对同时伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压患者尤为有用。运动项目可采用中等量的有氧运动，年纪大的可采用散步、跳舞、广播操等形式，年纪轻的可选择打球、游泳、爬山等。运动时脉搏不超过（-实际年龄）次/分为宜。药物治疗
单纯性脂肪肝一般不需要特殊药物治疗。并发肝功能损害的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化患者可适当地选择保肝、降酶药物，须在医生指导下采用。来源：人民健康网、医学界消化肝病频道编辑：王坚连审核：黄丽颖长按识别
