患者为中年男性，酒精性肝硬化病史2年多，本次因上消化道出血收治入院。急查RBC2.99x10^12/L，Hb.0g/L，PLT40x10^9/L，PT16s，入院后虽及时对症、止血治疗，患者仍反复出现呕血及柏油样便，并出现血压下降、意识障碍，血压波动在65/30mmHg，在给予抗休克治疗后，及时行急诊床旁胃镜检查，见食管内多组结节状曲张血管，红色征RC（+），胃底小弯侧见3条穿支血管，延伸至胃体中段，贲门口处粘膜糜烂，活动性出血，考虑为食道胃静脉曲张GOV-1型。 我院内镜室范合璋副主任医师在充分评估患者病情后，决定为其行食道胃静脉曲张精准断流术ESVD。 以聚桂醇+组织胶+空气的三明治夹心法，使用波科23G注射针，注射3个点位，共使用组织胶2.5ml，聚桂醇10ml。 术后出血立即停止，食道上的曲张血管内可见上行的黄色组织胶，血管压力明显降低，红色征消失。患者目前生命体征平稳，已恢复流质饮食。 操作者：成都市公共卫生临床医疗中心内镜室范合璋副主任医师 内镜：奥林巴斯CV-
