酒精肝与脂肪肝的关系问题一直困扰着很多人。其实酒精肝包括了酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝纤维化,酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝纤维化——酒精性肝硬化,是一个逐步发展的过程。所以,从某种角度讲酒精肝是个大于脂肪肝的概念。
脂肪肝
据统计显示,60%的嗜酒者患有脂肪肝,30%的酒精肝可演化为肝纤维化,10%可转化为肝硬化。从病因来看,脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,其中最重要的原因是肥胖,饮酒,糖尿病和某些毒物和药品。这些不良生活方式引起的现代疾病,嗜酒,高脂肪高蛋白高热量的饮食,临睡前加餐等都是发病因素,加之平时又缺少锻炼,使体内营养过剩,最后只好导致脂肪肝病发生。
正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达到40%—50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝炎,直等到出现症状后,如肝区疼痛,全身无力,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻等症状,医院检查肝功能异常,可这时已经是酒精性肝炎。此时若不及时治疗或继续喝酒,很容易发展成为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。继而出现肝腹水,消化道大出血等,生命垂危。酒精肝
酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现的,最为常见的病变,其病变程度与饮酒总量成正比,饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性,从而降低肝脏的解毒功功能,导致酒精性脂肪肝。据不完全统计,现在我国的脂肪肝患者多数为酒精性脂肪肝。持续饮酒可使脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。大多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝炎,直到出现明显症状后才后知后觉。如:肝区疼痛,全身无力,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻等症状时,医院检查。检查发现肝功能异常,转氨酶升高等,这时已经是中重度酒精肝炎。若还不及时治疗,继续喝酒,很容易发展成为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,继而会出现肝腹水,消化道大出血等,严重可能会有生命危险。 针对酒精性脂肪肝的治疗方法很有限,主要以预防为主。中国肝炎研究治疗中心专家组成员,医院首席肝病专家姚荣禹主任,也一再强调,戒酒是防治酒精肝的最有效措施。他认为酒精肝的治疗包括治疗肝损失,减少并发症,戒酒,改善营养和提高生活质量。但是上述各种措施均已成功戒酒为基本前提。戒酒不仅可以改善乙醇过量引起的细胞功能紊乱,还可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。
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