治疗酒精性肝炎的最有效方法是戒酒

酒精性肝硬化的长期治疗方法,没有任何一种药物比戒酒更有效。

50%的嗜酒者有酒精性肝炎。临床表现为肝大、ast和alt中度升高、ast/alt比值接近3。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持,但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和治愈率。轻症病人血清胆红素<100μmol/l,3年生存率为78%,药物治疗不能明显改善预后;严重酒精性肝炎的诊断指标。

酒精性肝炎的治疗原则是:①戒酒,加强营养;②评价疾病严重程度,确定哪些患者需要药物治疗;③药物治疗。

报告中maher教授指出,在酒精性肝炎治疗药中,最有效的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于所有高危患者。对于不适于应用类固醇的患者,可选用己酮可可碱,亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。