乙肝表面抗原阳性的患者定期检查血清转氨酶很重要。
因为转氨酶数值高低标志着肝脏炎症病变的活动性，它可以大致区别你是乙肝病毒携带者还是慢性乙型肝炎，它可以初步判断你是否需要抗病毒治疗，也是判断你将来抗病毒治疗效果的重要参考指标。
血清转氨酶检查主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)，它们都是肝细胞内的成分，肝细胞膜损伤了转氨酶就渗漏到了血清里。
如果把肝细胞比喻成鸡蛋，谷丙酶主要存在于蛋清(肝细胞浆)里，谷草酶主要存在于蛋黄(肝细胞里的线粒体)内。鸡蛋打破了，首先流出来的是蛋清，如果进一步破坏，蛋黄也流出来了。
同样的道理，肝细胞损伤早期，首先是大量谷丙转氨酶从肝细胞内流出到血液内，肝脏损伤进一步加重，肝细胞线粒体内的谷草转氨酶也会大量流入到血液内。
所以说，如果多次检查发现谷草酶数值都超过谷丙酶，往往是肝病加重的标志，提示肝病慢性化和进展性。
慢性乙肝患者出现谷草酶数值超过谷丙酶，还要注意以下三种情况：
1、服用了双环醇、联苯双酯滴丸、五酯滴丸等降酶药物，也会出现谷草酶比谷丙酶更高的现象；
2、合并酒精性肝炎或者药物性肝炎，谷草酶数值往往超过谷丙酶；
3、人体很多组织都含有谷草酶，它分布比谷丙酶更广泛，特异性就更低。急性心肌或者骨骼肌损伤、肾脏损伤等，会造成血清中谷草酶数值明显升高，超过谷丙酶。
多数情况下，谷草酶数值超过谷丙酶提示肝病加重和进展，但是也有一些特殊情况，不能一概而论，需要具体情况具体分析。 赞赏
