目前,人们对维生素D缺乏症在非酒精性脂肪肝(NAFLD)及非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中的作用知之甚少。既往研究提示,维生素D缺乏症可能在NAFLD及NASH的发病中发挥了一定的作用。但是,这些研究存在规模较小、仅通过转氨酶或肝脏超声诊断NAFLD等局限性。
为探讨维生素D缺乏症与肝脏脂肪聚积及NASH严重程度的相关性,研究者美国佛罗里达大学的FernandoBril等人入选例受试者,评估其胰岛素抵抗、肝脏脂肪聚积、总脂肪含量及肝病严重程度。根据血浆25羟维生素D水平将受试患者分为维生素D水平正常(30ng/ml)组、维生素D不足(20~30ng/ml)组与维生素D缺乏(20ng/ml)组。
结果发现,若各组患者的临床指标(BMI、总脂肪、糖尿病前期/2型糖尿病患病率)相匹配,则其骨骼肌、肝脏及脂肪组织的胰岛素敏感性、肝脏脂肪含量以及组织学所示的炎症、气球样变或纤维化之严重程度并无明显差异。根据受试者肝脏组织学检查结果将其分为合并NASH及不合并NASH两组,结果发现,与不合并NASH者相比,合并NASH者胰岛素抵抗更严重,但血浆维生素D浓度相当。综上可见,血浆维生素D水平与胰岛素抵抗、肝脏脂肪聚积及NASH严重程度并无相关性。
JournalofHepatology (来源:《国际糖尿病》编辑部) 赞赏 长按向我转账 受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。